31 de marzo de 2011

Noticia vieja, falsa y falaz

Me escribió ayer un lector para alertarme de esta noticia de Elpais.com: La crisis dispara el odio antijudío en España, que hoy aparece, en versión más breve, en El País: El odio al judío crece en España por la crisis económica.

La queja del lector, que yo no comparto del todo, aunque creo que es un asunto dudoso, provenía de este párrafo (copio de la versión online):
Los resultados de una encuesta encargada el otoño pasado por el Ministerio de Asuntos Exteriores y Cooperación no dejan lugar a dudas: El 58,4% de la población española opina que "los judíos tienen mucho poder porque controlan la economía y los medios de comunicación", y más de un tercio (34,6%) tiene una opinión desfavorable o totalmente desfavorable de esa comunidad religiosa, que en España apenas suma 40.000 personas.
Su comentario: "por lo visto pensar que los judíos tienen poder en los medios de comunicación es ser antisemita". Yo le repliqué que la frase no dice "tienen poder en los medios" sino "controlan la economía y los medios", lo cual sí me parece un indicio claro de antisemitismo. Indicio, que no prueba, me hizo él ver, suponiendo que yo no consideraría antisemita a alguien que dijera
"me alegra que los judíos controlen la economía y los medios de comunicación, porque se lo merecen y lo hacen muy bien". Cierto, aunque es fácil imaginar que muy pocos de los que dieron su acuerdo a la frase propuesta en la encuesta lo darían también a la que propone él ahora.

Pero en realidad los problemas de esta noticia son mucho mayores que los que veía mi lector. Es vieja, es falsa y es falaz.

Es vieja

Aunque el texto dice que la encuesta fue "encargada en otoño", se hizo en abril de 2010, y fue ya presentada, nada menos que por el ministro de Asuntos Exteriores, en septiembre de 2010, como consta en una noticia de El País (Un tercio de los españoles tiene una mala opinión de los judíos), enlazada en la noticia de ayer.

En realidad, por lo que deduzco de noticias similares publicadas por Elmundo.es y Abc.es, el informe presentado ayer por la Federación de Comunidades Judías de España y del Movimiento contra la Intolerancia (que, lamentablemente, esas dos organizaciones no han tenido a bien colocar en sus páginas web), contiene información muy variada de diferentes indicadores y observaciones sobre el antisemitismo en España (comentarios en Internet, páginas web, pintadas en edificios, amenazas, ataques a personas), sólo una más de las cuales sería la encuesta, que sin embargo ocupa el centro de la noticia de El País, y parece que fuera lo novedoso.

Es falsa

El titular dice que "el antisemitismo se dispara". Por los titulares de los otros medios, todo parece indicar que esa fue la línea argumental de los participantes en la rueda de prensa.

Pero obviamente eso no se puede deducir de los datos de encuesta que ocupan el centro de la noticia de El País. Difícilmente se puede medir un cambio en el tiempo (ni hacia arriba ni hacia abajo) en una sola encuesta. Habrá que hacer al menos dos, con una cierta separación en el tiempo, para poder hablar de tendencias (y siempre con cuidadín, por aquello del margen de error).

La cosa tiene aún más gracia porque en todo caso, comparado con otras encuestas anteriores (hechas por otras organizaciones, con otras preguntas, y otros métodos, por lo que la comparación no es del todo fiable), lo que la encuesta encontraría sería un descenso del antisemitismo. El propio informe de la encuesta, de junio de 2010, lo decía, en el primer párrafo de su resumen de resultados:
En abril de 2010 el 34,6% de la población española manifestó una opinión opinión desfavorable sobre los judíos, lo que supone un descenso de más de diez puntos porcentuales respecto al 46% de la encuesta del Pew Global Attitudes del PEW Research Centre ya citada. En paralelo, el 48% expresó una opinión favorable sobre los judíos, lo que además de suponer un aumento de tres puntos porcentuales respecto al 45% de la encuesta del PEW, implica que ha dejado de ser mayoritaria la opinión desfavorable (p. 10).
Insisto en que antes de dar por buena la comparación habría que revisar los métodos, el cuestionario, etc... Pero lo importante es que, de haber una tendencia identificada por la encuesta, esta es descendente. El lector despistado de El País se creerá exactamente lo contrario.

¿De dónde sale entonces la afirmación de que el antisemitismo se ha disparado? ¿Tienen los convocantes de la rueda de prensa otras evidencias sobre la variación en el tiempo del fenómeno? Sospecho que no, porque, aunque el informe no está disponible, ninguno de los medios cita ni un sólo dato comparado en el tiempo en los otros indicadores no provenientes de encuesta. Todos se refieren a 2010.

Así que básicamente parece que el informe no puede hablar de aumento, aunque es claro que los convocantes de la rueda de prensa sí lo hicieron, y consiguieron con ello confundir a los medios.

Es falaz

Para redondear la faena, recuerden los titulares de Elpais.com ("la crisis dispara el odio") y El País: (el odio crece "por la crisis"). No sólo informamos de un aumento dudoso, es que además sabemos la causa del aumento: ¡¡la crisis!! ¿Qué evidencia puede haber de una conexión causal entre la crisis y el aumento no medido del antisemitismo? Pues ninguna, claro. Es un clásico ejemplo de la falacia post hoc, ergo propter hoc (después de esto, luego por causa de esto) con la guinda añadida de que el supuesto fenómeno sucedido "después de esto", en realidad no sabemos si siquiera si existe.

Aunque no en titulares, la idea de que la crisis ha favorecido el antisemitismo aparece en los demás medios, en boca de los participantes en la rueda de prensa, así que ya sabemos quién dio la idea a El País, aunque no sabemos si por iniciativa propia, o respondiendo a una pregunta, que les obligó a especular sobre la marcha sobre algo que no tenían pensado de antemano.

En fin, una noticia para enmarcarla, que sin conocer todos los detalles, da la impresión de ser un ejemplo de cómo las ruedas de prensa las carga el diablo, y acaban sustituyendo en las noticias el contenido sereno y meditado de los informes que pretendían difundir (se supone), por afirmaciones descuidadas, improvisadas o erróneas, cogidas al vuelo por los periodistas. Si sumamos a la duración de la rueda de prensa el tiempo de transporte, tenemos dos, tal vez tres horas que el periodista podría dedicar a husmear en el informe, tal vez guiado por un buen resumen ejecutivo. Seguro que de ahí saldrían noticias más precisas, más jugosas y más variadas.

Actualización: Un amable lector me ha hecho llegar una copia del informe, en pdf, que aún no está colgado en la red, aunque parece que lo estará en breve. Sorpresa: sólo hay datos de 2010, y ninguna comparación temporal. Las palabras aumentar, incrementar, subir, crecer y derivados aparecen cero veces. Como era de suponer: si hubieran tenido datos, los hubieran dado. Lo que no les impidió transmitir a los periodistas una impresión errónea sobre lo que decía el informe.

29 de marzo de 2011

¿Células madre de manzana para regenerar nuestra piel?

Esto es lo que se dice en una noticia de Antena 3 (vean el vídeo), según me cuenta un lector (gracias), que deja este comentario:
Los telediarios de Antena 3 parecen plagados de publicidad encubierta, o, dicho de otra manera, noticias pagadas. Normalmente son noticias elaboradas con los gabinetes de prensa, que acompañadas de algún estudio de los que criticas (o tan burdos que ni eso). No sé a cuantos engañarán, pero cuando yo trabajaba en un periódico vi que las empresas dan mucho más valor a un publirreportaje disfrazado de noticia que a 14 páginas de publicidad.

Pero la noticia de hoy ya me ha parecido demasiado: las células madre de una manzana son muy similares a las humanas, y por eso regeneran la piel humana. No sé demasiado de fisiología vegetal, pero dudo mucho que haya células madre en un fruto de un árbol (salvo en la semilla, claro). Desde luego no conozco ningún caso en el que un manzano salga de un trozo de manzana, como sí ocurre con otras muchas partes del árbol, pero no es mi especialidad.

Pero, evidentemente, la diferencia más importante entre la célula madre del manzano (que, ya digo, algo con ese concepto sólo aparece en semillas, yemas, etc., pero no en algo tan especializado como un fruto) y la de un humano es su ADN. Una célula de manzano sólo puede dar lugar a células de manzano, nunca de piel humana. En el improbable caso de que el tratamiento funcionara, sería para convertir al que la use en algo parecido a un retrato de Arcimboldo, no en una top model.

Un curioso caso en el que se mezclan conceptos científicos con cierto halo entre la gente, como la ciencia-ficción de los 50 (que, al fin y al cabo, sólo buscaba un McGuffin que hiciera verosímil la historia.
¿Algún biólogo entre los lectores que nos pueda ilustrar sobre si, escondido tras la jerga, puede haber algo de sustancia?

23 de marzo de 2011

¿Quién mató al SMS? De momento, nadie

Me escribió ayer un lector para llamarme la atención sobre una noticia aparecida en Elmundo.es, con el llamativo título de Twitter mata al SMS, donde se contaba que Twitter (luego el texto incluía otras redes sociales) habría sido la causa de la disminución ("muerte") del uso de los SMS, que se habría producido en estos términos:
Mientras en 2008 los mensajes cortos suponían el 12% de los ingresos totales de las operadoras, en sólo dos años ese porcentaje ha descendido hasta el 8%. Asimismo, en el tercer trimestre de 2010 las 'telecos' facturaron un total de 2.178 millones de euros por los SMS, cuando en el mismo período del año anterior la cifra ascendió a 2.734 millones de euros.
Como me señalaba el lector, la bajada en tanto por ciento de los ingresos (del 33%) podría ser debida al aumento de los ingresos en otras partidas, no necesariamente a la disminución de los mismos por los SMS. Y en cierto modo eso se confirma en la segunda frase, cuando se explica que la disminución de los ingresos por SMS ha sido del 20%, que es menor que la anterior, pero también muy importante, aunque no llega a ser una "muerte", claro. Esta disminución de ingresos por SMS, por otra parte, podría deberse a la extensión de los planes de precios reducidos que incluyen cupos mensuales de SMS, y no necesariamente a la disminución en el número de los mismos.

La noticia no citaba la fuente de los datos, cosa criticable, pero supuse que provenían de la Comisión del Mercado de las Telecomunicaciones, cuyos informes, si la memoria no me fallaba, incluían datos que seguramente podrían resolver todas esas dudas. Y en efecto, el informe sobre el tercer trimestre de 2010 (pdf) las responde todas, pero de manera sorprendente:
  • Las cifras dadas en el párrafo citado son erróneas. En el tercer trimestre de 2009 las compañías telefónicas facturaron a sus usuarios 378,74 millones de euros por mensajes (el 10,1% de su facturación), y en el mismo trimestre de 2010 fueron 315,25 millones de euros (el 8,7%). Lo que sí es cierto es que la tendencia es claramente descendente: 17% menos de ingresos.
  • Los números que el párrafo cita, erróneamente, como millones de euros por mensaje, son en realidad millones de mensajes. Se pasó de enviar 2.734 millones de mensajes a 2.178 millones, un descenso del 20%, mayor que el de los ingresos.
  • De forma que la hipótesis de que el precio por mensaje ha descendido resulta errónea: el ingreso medio por mensaje ha aumentado ligeramente (de 13,85 a 14,45 céntimos por mensaje).
  • En la misma tabla donde aparece el número total de mensajes enviados (pág. 35), aparece también el desglose por tipos de mensajes. Resulta que la mayor parte de la caída en el número de mensajes enviados se da en los servicios de tarificación adicional (los que se mandan para concursos, politonos...), que han bajado un 80,5%. La caída brusca se produjo de hecho en el primer trimestre de 2010. Una nota al pie informe de que esa disiminución tiene que ver con un cambio en la forma de contabilizar los mensajes, que a su vez tiene su origen en un cambio legislativo. El texto no aclara en qué consiste el cambio contable, pero en todo caso el resultado es que la mayor parte del descenso en el número de mensajes proviene de él.
  • De hecho, el número de mensaje "ordinarios" (todos los demás) descendió sólo un 5,4% interanual en el tercer trimestre de 2010. Y los ingresos por ellos bajaron un 5,2%.
  • Bueno, no hay muerte, pero sí hay descenso. ¿Puede tener algo que ver Twitter y las otras redes sociales? Pues sí, claro, es posible que algo tenga que ver. Pero hay que recordar que estamos en una crisis económica en el que el uso de los móviles en general se ha moderado (excepto los servicios de conexión de datos). Así, el número de minutos facturados descendió en ese periodo un 1,1%.
En fin, que las noticias sobre la muerte del SMS parecen un poco prematuras. Pero en realidad lo que más me interesa de este ejemplo es recordar que al leer datos elaborados por otros no debemos fiarnos sin más de la primera impresión, y es conveniente, sobre todo si no estamos familiarizados previamente con ellos, hurgar lo más posible en sus interiores, el método, sus componentes. A menudo, en las series temporales, hay cambios metodológicos o conceptuales que introducen saltos y discontinuidades que nos pueden engañar, como en este caso.

Suele pasar que hacemos ese análisis detallado cuando los datos nos chocan, o contradicen nuestros prejuicios (cuando el estonopuedeserómetro nos dice que algo está mal). Pero lo verdaderamente difícil es entrenarse para mirar con ojo crítico los datos que confirman nuestras sospechas. Pero hay que intentarlo. Quizá ahí es donde encontremos más información novedosa que nos haga pensar y aprender.

22 de marzo de 2011

De Hiroshima a Fukushima, pasando por el tsunami

Me escribe William Mark (gracias), para llamarme la atención sobre esta página de El País del sábado pasado:



Les copio su texto, que lo explica muy bien:
En la página 16 de El País, edición del sábado 19 de marzo de 2011, se publicó una crónica firmada por Georgina Higueras y con data en Hiroshima.
En el texto se vierten opiniones de habitantes de la ciudad bombardeada por EE UU con una bomba atómica y de el rechazo a la energía nuclear.
Las fotos que acompañan a la información son claramente tendenciosas. Son de una composición muy parecida y se vertebran a través del titular a cinco columnas: "Hiroshima clama contra las nucleares".
Sin quitarle ni un gramo de importancia a la cuestión del accidente nuclear de Fukushima, la información está claramente sesgada, uniendo bomba nuclear con Fikushima y las fotos, una del tsunami y otra de la ciudad japonesa tras la explosión del 6 de agosto de 1945. Las centrales nucleares, al margen de su conveniencia o no, no son bombas y no pueden explotar como una de ellas.
El mensaje subliminal está claro. Central nuclear, energía atómica igual a bomba atómica, muerte y destrucción masiva.
Puede que sea un fallo de edición, pero me parece imperdonable y, además, acorde con la estrategia de terror radiactivo a la que se han sumado la inmensa mayoría de los medios de comunicación.
Poco hay que añadir.

Lo más gracioso es que al día siguiente la Defensora del Lector, en su artículo semanal, criticó un "error" semejante, que se había dado el jueves en Elpais.com, en esta portada:



Cito a la defensora:
Ese día se mostraba una foto de la agencia Getty en la que se veía un gran número de gente intentando acceder a una estación. "Viajeros acceden a los andenes en la estación de Ikerbukuru", rezaba el pie. Debajo, el titular principal decía: Varios países preparan la evacuación de sus ciudadanos. Y al lado, en Eskup, sobre una foto, decía: "Calles desiertas en Tokio".

La lectura global era unívoca: la gente huye de Tokio. Pero Andrés Peña me advierte de un detalle: el pie de foto de la agencia Getty es algo diferente: "Los viajeros se agolpan frente a las taquillas de la estación de Ikerbukuru para viajar de vuelta a casa". El diario no ha mentido, pero no es lo mismo volver a casa que salir huyendo de la ciudad. Esa omisión cambia por completo el significado de la foto.

Creo que una crítica muy semejante puede hacerse a la página 16 del sábado. La mezcla de fotos genera conexiones mentales espúreas espurias e improcedentes.

20 de marzo de 2011

¿Madrid tiene más perfiles de Facebook que habitantes?

Elmundo.es ha contado que, según una empresa que se llama Social Bakers, Madrid tiene más perfiles de Facebook que habitantes. Concretamente los perfiles de Facebook en Madrid serían 5,95 millones, frente a 3 millones de habitantes en la ciudad de Madrid y 6,3 millones en la comunidad autónoma. Como es de suponer que para una empresa internacional "Madrid" quiere decir, probablemente, ciudad y región, el titular ya sería falso de entrada.

Pero aún así, sería absolutamente extraordinario que hubiera casi un perfil por habitante en la comunidad autónoma, teniendo en cuenta la penetración de Internet, los niños y viejos.... O sea que no. Como dicen en basquenglish (que también existe): Hori da bullshita!!! (Es decir, eso es una gilipollez).

La empresa en cuestión no cuenta nada de los métodos en su página si no te das de alta con Facebook, y les das no sé cuántos datos de tí mismo. Cosa que no pienso hacer. Pero una pista del desmán viene en su ranking de países, en el que dicen que en España hay 12,9 millones de usuarios. ¿La mitad están en Madrid?

También suena muy, muy sospechoso que las primeras ciudades del mundo en uso de Facebook sean Yakarta, Estambul y México, seguidas de Londres y Bangkok. Las tasas de penetración (usuarios de Facebook/población), son en algunas de esas ciudades cercanas o superiores a uno, como en Madrid. Y de nuevo en muchos casos los usuarios de la capital son la mitad o más del total del país (en Tailandia, Bangkok sería el 88%).

La estadística chorra de la semana, vamos. Cocinada, o tal vez habría que decir horneada, por los bakers estos, para salir en los medios y conseguir publicidad gratuita. Afortunadamente, parece que de momento solo ha picado uno.

16 de marzo de 2011

Vaya, hoy me citan en la tele, y me pillan aquí disculpándome por haber metido la pata. Lean más abajo, que les juro que el contenido habitual de este blog es menos patoso.

Rectificación: sin premio Malaprensa 2010

Por torpeza mía, incluí en la candidatura a la Malaprensa 2010 una noticia de TVE, que había sido rectificada, y por tanto no debería aspirar al premio, juntándola con otra de Telemadrid, que presentaba el mismo tipo de error en el gráfico.

Resulta que esta ha sido la opción más votada, pero es imposible saber si la noticia de Telemadrid, por si sola, hubiera tenido los mismos votos (probablemente no).

De manera que creo que para no enredar más la cosa, habrá que dejar desierto el premio Malaprensa 2010, declarando simplemente como merecedores de un accésit al gráfico de Telemadrid, la noticias de Público sobre el concejal de Leganés y el reportaje también de Público sobre el AVE a más de 600 km/hora.

Lamento mucho haber incluido injustamente a TVE en mi particular galería de los horrores, cuando no lo merecía. Y lamento también haber estropeado un poquito la diversión con este despiste.

Ganadores del Premio Malaprensa 2010 [rectificado]

Rectificación: Más abajo dejo el texto original que he publicado esta mañana sobre el premio Malaprensa 2010, pero como cuento en esta otra entrada, cometí un error al incluir a TVE entre las candidatas. Para no enredar más las cosas, de lo que es al fin y al cabo un divertimento, dejaremos el premio desierto. Mis disculpas a TVE y a todos los votantes por hacerles perder el tiempo.


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LO QUE SIGUE ES MI EL TEXTO ORIGINAL DE ESTA ENTRADA. LEAN AQUÍ LA RECTIFICACIÓN.
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Se me van pasando los días sin publicar los resultados de la votación y no quiero dejarlo más así que se lo cuento en una nota breve.

Las ganadoras del premio Malaprensa 2010, con 20 de los 125 votos emitidos, han sido TVE y Telemadrid, que con pocos días de diferencia, utilizaron gráficos truncados que producían imágenes seriamente distorsionadas de las realidades que trataban de presentar.

Este es el gráfico de TVE:



La publiqué con este breve comentario.

Y esta es la imagen de Telemadrid:



Que fue comentada, con bastante más polémica, en esta entrada.

Dos bonitos ejemplos de cómo, por torpeza o malicia, los gráficos pueden ser contraproducentes.

En segundo lugar, con 18 votos, ha quedado el diario Público, con su noticia sobre un artículo de un concejal de Leganés, en el que conseguía, usando una cita literal, distorsionar completamente lo que aquel dijo. El tercer lugar, con 14 votos, ha sido también para Público, por el cuadernillo especial (semi-publicitario) que decía que el nuevo AVE iría de Cuenca a Requena (156 km) en 15 minutos.

En fin, no vamos a dar la enhorabuena a los premiados. Sólo queremos recordarles, afectuosamente, que hay al menos una parte del público que espera de ellos unos estándares más altos de exigencia y rigor. Quizá somos una minoría, pero aspiramos a ser cada vez más.

Por otra parte, todos los más votados se publicaron en los tres últimos meses del año, lo que me hace sospechar que hay un sesgo en la votación hacia las malaprensas que están frescas en la memoria. Veremos si encuentro una manera de evitarlo en nuevas ediciones. Gracias a todos los votantes anónimos, y a los que dejaron su nombre:
icue, SJV, Ian Curtis, juvman, Noelia, RICARDO, Roberto J. Alcalá Sánchez, Sebas, pericoelguita, DDRitter, Rosie, Bocata, Jose Carlos Díaz Rodríguez, edipo_rey, Pauki, Héctor, Dani, jorgeb, andres, ivanuco, Freude, Sancho, Carlos Seoane, Laura, Daryl, jordinuco, Nacho Castejón, Salva, Max, Excelso, Bart, Protactínio, CGdP Vlazeck, David, Eleder, Blankitab, alejandra, Ungranfan, Jose, Diego, Periodista en Babia, Sebastián Lavezzolo, dalet, Roberto Mazorriaga Las Hayas,
Eduardo Martin, Ricardo, labot

15 de marzo de 2011

¿Plagio o sólo engaño en Radio 3?

Me entero por twitter (gracias @alberlama) de una extrañísima situación en el programa de Radio 3 Toma Uno, denunciada en el blog musical Paulamule.

La cosa es que el 5 de marzo el programa Toma Uno difundió una entrevista a Gregg Allman, (parte 1 y parte 2), "nuestro invitado exclusivo de este fin de semana", como decían en la web.

Pero Paulamule, que la escuchó en el momento de la transmisión, reconoció que la entrevista le sonaba. Y en efecto, en su completo archivo de entrevistas de radio y televisión sobre el último álbum de Allman encontró que la supuesta entrevista de Radio 3 era en realidad la misma que una emisora canadiense le había hecho a Allman hace ya unas semanas, y que está colgada también en la red, sólo que en en Radio Nacional las preguntas estaban hechas en castellano por el presentador del programa, pero las respuestas eran exactamente las mismas.

No he oído las entrevistas enteras, pero basta con escuchar los comienzos de las dos para comprobar que efectivamente, las respuestas de Allman son iguales. Estamos ante dos posibilidades:
a) RNE ha plagiado la entrevista de la Q107 canadiense (es lo que supone Paulamule)
b) Tanto Q107 como RNE estén haciendo entrevistas falsas a Allman usando material promocional enviado por la propia compañía de discos a emisoras de todo el mundo, con el permiso expreso de utilizarlo como si fuera una entrevista real.

Hasta hace poco no habría imaginado la opción b. Pero últimamente he aprendido que los periodistas reciben muchos materiales de empresas u otras instituciones, con la autorización de usarlos sin cita, o incluso, con la expresa petición de que no se cite su procedencia. Es posible que esto funcione también en el periodismo musical (¿algún lector que se lo sepa?). Si se fijan en la entrevista de Q107 el diálogo tampoco suena muy natural y el sonido de fondo cambia entre preguntas y respuestas. Por lo tanto, me da la impresión de que ambas son falsas entrevistas, y me inclino más bien por la segunda opción. No es plagio, pero es un engaño manifiesto a los oyentes.

Actualización (16-marzo): Ayer mismo se publicó en el blog del programa una aclaración del periodista, explicando que se trataba de una entrevista enviada por la compañía de discos, con permiso para reproducirla. También dice (y me lo creo), que esta es una práctica habitual en este mundillo.
No hay plagio, por tanto, pero sí engaño, por mucho que sea costumbre. No hay por qué suponer que los oyentes participan del juego, si no se lo decimos.

13 de marzo de 2011

Hombres, mujeres, y desigualdades laborales

Me ha llamado una amiga esta mañana para contarme que me han citado en las páginas salmón de El Mundo, en relación con las estadísticas sobre desigualdad en el mundo del trabajo entre hombres y mujeres y sus malas interpretaciones. Por si algún lector se anima a asomarse por aquí a partir de esa cita, y a modo de compilación, que puede servir de refresco para otros lectores, se me ha ocurrido que sería buena idea hacer una compilación de textos. Veo que muchos son viejitos. En este momento no sabría decir si es que estos errores ya no se dan tanto, o que cuando los veo ya desespero de corregirlos.

En todo caso, aquí están

- Sobre el asunto de los sueldos- Discriminación en la universidad
- Discriminación en política:
  • Las diputadas aguantan menos en el Congreso que los diputados (El País, 2007)

10 de marzo de 2011

Gestión autonómica y esperanza de vida ¿conectadas?

Me manda un amigo, por motivos distintos a los malaprensísticos, una pieza de El País que resume un informe del Consejo Económico y Social que "denuncia la creciente desigualdad del sistema sanitario" (10 puntos a Elpais.com por colgar también el pdf). Se refieren a la desigualdad relacionada con la gestión sanitaria por las comunidades autónomas, que van tomando decisiones de gestión divergentes sobre varios aspectos heterogéneos, entre los que se citan el acceso al aborto, los calendarios de vacunas, tratamientos para dejar de fumar, servicios de dentistas, cambios de sexo, libre elección de médico, derecho a segunda opinión...

Habría que discutir mucho sobre si esa diversidad es buena, mala o regular, pero no es eso lo que me interesa aquí, sino esto otro:
En el día a día, estas desigualdades se manifiestan en la salud de los ciudadanos. Así, el informe refleja que hay 2,7 años de diferencia en la esperanza de vida entre comunidades (de los 82,5 de Madrid y Navarra a los 79,8 de Andalucía); de 4,4 años en esperanza de vida libre de incapacidad (5,8 años de La Rioja y 10,2 de Murcia). A estas cifras, la federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) añade otras: una diferencia de 3,6 por mil en la tasa de mortalidad infantil; de 5,9 por 100.000 en la mortalidad por cáncer de mama y de hasta un 21,4% en la opinión que los propios ciudadanos tienen sobre su estado de salud. Es cierto que estas diferencias tienen otros factores (dieta, tabaquismo, sedentarismo, nivel cultural, contaminación), pero también ahí se puede actuar, con formación, campañas y planes, señala el CES.
Fíjense en la frase inicial: "estas diferencias se manifiestan en la salud". Causa (diferencias en el sistema sanitario) y efecto (salud distinta de los españoles según donde vivan), medido por una serie de indicadores como esperanza de vida, mortalidad infantil etc... Luego admite que puede haber otras causas relacionadas, pero da por hecho que la primera relación causal existe.

En efecto, como punto de partida, parece una suposición lógica que las acciones de los gobiernos tienen efectos, y que las diferencias entre sistemas sanitarios han de ser al menos parte de la explicación de las diferencias en los estados de salud. Pero un periodista debería saber que la conexión entre acción gubernamental y cambios sociales es mucho más tenue de lo que solemos imaginar. Las comparaciones internacionales entre sistemas de salud muestran que la relación causal entre sistemas muy diferentes entre sí (verdaderamente diferentes, no como las diferencias microscópicas de las que se habla en España) y estados de salud de la población (esperanza de vida, mortalidad infantil...) es muy tenue. Como los informes PISA muestran que la conexión entre diferentes opciones organizativas del sistema educativo y niveles educativos es también muy borrosa. Nos gusta imaginar que las decisiones de los gobiernos son muy importantes, pero en realidad no lo son tanto.

Pero aún hay más: en el caso español, como el sistema sanitario empezó a ser gestionado por las autonomías hace relativamente poco, podemos estimar la importancia del efecto de esa diversidad comparando los indicadores de salud antes y después de las autonomías. Y como ustedes se imaginarán los indicadores de salud eran ya, en efecto, muy diferentes antes de las autonomías.

En unos minutos en la página web del INE he sacado indicadores por comunidades autónomas de esperanza de vida al nacer (1991 y 2009), esperanza de vida a los 65 años (1991 y 2009) y mortalidad infantil (tanto por mil, 1981, 1991 y 2009). He visto que los datos de Ceuta y Melilla son peculiares, y como son tan pequeñas, y están gestionadas aún, en temas de salud, por el gobierno central, las he eliminado de la comparación. Con los datos de las demás comunidades autónomas he calculado los valores medios, y tres indicadores de dispersión: la desviación típica, el coeficiente de variación (que es la desviación típica dividida por la media), y el rango (el valor máximo menos el mínimo). El resultado lo tienen en las tablas adjuntas, donde pueden ver que la desigualdad apenas ha variado, ya que los diferentes indicadores de dispersión de los datos han cambiado muy poco, y en direcciones contrarias. Así que los supuestos efectos de las diferencias en el sistema sanitario sobre la salud de los ciudadanos son básicamente invisibles.



Ojo, con estos datos sería también una falacia lógica concluir que la descentralización sanitaria no ha tenido ningún efecto sobre la desigualdad en los estados de salud de la población. Puede haberlo tenido, pero en ese caso ese impacto ha debido de ser pequeño, y habrá sido enmascarado por otros fenómenos que empujen en la dirección contraria (urbanización, convergencia en estilos de vida y dieta, convergencia en desarrollo económico...). Con una tablita tan simple como esta no podemos rechazar esa hipótesis.

Pero desde luego lo que no podemos sostener es que las diferencias entre los sistemas de gestión de las diferentes autonomías son una parte fundamental de la explicación de las diferencias en los indicadores de salud, que son básicamente las mismas de hace 20 ó 30 años.

2 de marzo de 2011

Comentarios a la MP Exprés

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